李春芳

一、什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是指原本竖直排列的脊柱骨骼，出现大于10度的“C”形或“S”形的非正常弯曲。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从后面看到有后背左右不平或正面看有双肩不等高，就应怀疑“脊柱侧弯”。

 

据研究统计，我国中小学生脊柱侧弯人数已超500万，脊柱侧弯成为继肥胖、近视之后我国儿童青少年的第三大高发疾病，并以每年30万的速度递增。

 

二、脊柱侧弯有哪些危害？

1. 外观畸形

驼背、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿。

 

2. 影响身高

身躯矮小、不长个，脊柱曲线生长会影响身材。

 

3. 功能性影响

严重的脊柱侧弯可能会影响儿童青少年的日常活动和运动能力。

 

4. 心理影响

焦虑、抑郁、羞涩和自卑感，还会影响青少年儿童的自信心和社交活动。

 

5. 影响心肺功能

可能会压迫肺脏，出现肺功能障碍，严重时还可能影响循环，导致心功能障碍，易出现心慌气短。

 

6. 神经系统问题

严重的脊柱侧弯可能使神经受损、神经受压，导致下肢麻木、无力，甚至出现大小便障碍。

 

三、如何识别脊柱侧弯呢？

1.自我检查：

（1）“四横一竖”法

四横：双肩、双侧肩胛骨下角是否等高；两侧腰凹是否对称；两侧髂嵴是否一条线上。

一竖：棘突连线是否偏离正中线。

 

（2）前屈试验

膝盖伸直、脚跟并拢立正，躯干向前弯腰至90度，双手合掌置于双膝间，背部任何部位出现高低不平均可能为脊柱侧弯。

 

2.医院就诊：

带孩子到医院拍一张站立位全脊柱X光片，通过计算Cobb角度大于10度即可确诊。

 

四、脊柱侧弯如何治疗？

1、Cobb角10-20度：康复训练+定期随访。

 

2、20-45度：康复训练+佩戴矫形器。

 

3、45度或以上：建议手术。

 

五、脊柱侧弯如何预防？

1.保持正确的坐姿、站姿及睡姿

坐姿：即坐直、双脚平放于地，保持脊柱中正，注意避免长时间低头、含胸驼背，同时不要跷二郎腿。

 

站姿：保持身体垂直，抬头、挺胸，双脚自然分开，避免长时间单腿站立或跷腿，应定期休息并进行一些伸展运动。

 

 

睡姿：躺的时候尽量采用仰卧位，不让身体出现有弯曲的姿势，选择与头平齐高度的枕头，保持自然的颈椎曲线。

 

2. 合理使用书包：建议使用宽厚肩带的款式双肩背包，保证双肩重量尽量相等，定期清理书包，避免背负过多东西。

 

3. 营养均衡：为孩子提供营养均衡、有益于骨骼健康的膳食，促进脊柱健康发育。

 

4. 适当锻炼：适当的体育锻炼可以帮助青少年增强肌肉力量，对脊柱侧弯的纠正有益，推荐的活动包括跑步、游泳、瑜伽等。

 

六、矫正脊柱侧弯的四个动作

小燕飞：1.在硬床上，俯卧位，脸部朝下2。双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起3。双脚轻轻抬起，腰底部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体，持续3～5秒。

 

 

臀桥：1.仰卧，手放身体两侧2。双腿屈膝，双脚着地3。吸气收紧臀部，腰部上抬，身体保持同一水平线上4。最高点后保持姿势5秒，然后缓慢放下。

 

屈膝抱胸：1.平卧，双腿屈膝靠近腹部，2.双手抱膝盖下方，尽量贴近胸部，坚持30秒，过程中背部紧贴地面。

 

猫式伸展：1.跪姿状态，手脚分开，与肩同宽，手掌在肩下方，膝盖在臀下方2。吸气时腰背部隆起3。呼气时骨盆翘起，腰下压，头抬起。